A inflamação das cavidades anexas ao nariz (sinus ou seios da face) caracterizam a sinusite. Classicamente elas se dividem em agudas (com menos de 3 semanas de sintomas), crônicas (mais de 3 meses de doença) ou de repetição. Todas elas podem ser tratadas clinicamente, mas surgem situações em que o tratamento cirúrgico é necessário.
Na maioria das vezes, a sinusite aguda tem evolução benigna com o tratamento clínico com antibióticos e outras medidas. A cirurgia pode ser indicada no caso da sinusite aguda quando há uma intensa progressão de uma infecção por bactérias ou fungos e que ultrapasse os espaços das cavidades sinusais. Estas infecções em estruturas com olhos, meninges e/ou o cérebro podem acontecer. Assim, com a formação de abscesso nas estruturas oculares e cerebrais, torna-se indicado o tratamento cirúrgico. Estas complicações na fase aguda da doença podem aparecer em indivíduos que tenham comprometimento da imunidade (capacidade de defesa) ou doenças como a diabetes descompensada.
As sinusites crônicas podem surgir em função de alterações anatômicas como desvio do septo nasal, aumento de adenoides nas crianças, infecção ou extração dentária e rinite alérgica, entre outras. Algumas destas causas podem ser indicação para cirurgia.
Com o tempo de infecção, o tecido de revestimento das cavidades sinusais (mucosa) torna-se espesso e, às vezes, formam pólipos (saliências de tecido inflamatório). Caso estas alterações não regridam com o tratamento clínico, a cirurgia pode ser indicada para alívio dos sintomas.
Assim, numa mesma cirurgia pode-se tratar eventuais causas bem como as alterações das cavidades sinusais desencadeadas pela sinusite.
O desejado é que, com a cirurgia, haja um bom arejamento das cavidades e a manutenção de uma mucosa de revestimento saudável.
A cirurgia sinusal geralmente é realizada com endoscópio e com a utilização de vídeo. Diversas são as técnicas cirúrgicas que podem ser empregadas e a escolha será de acordo com as alterações observadas em exames de imagem como a Tomografia computadorizada.
No pós-operatório é necessário o acompanhamento médico constante em função da possibilidade de recidiva do quadro infeccioso.
Em caso de dúvida procure sempre seu médico otorrinolaringologista.
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Sobre a Cirurgia
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Sobre a Cirurgia Sinusal
Se a medicação não está funcionando para você, a cirurgia pode ajudar o seu nariz e seios nasais a funcionarem normalmente.
A cirurgia sinusal pode ser uma opção se o tratamento médico não aliviar os sintomas de sua infecção dos seios nasais (sinusite) crônica. O objetivo da cirurgia sinusal é limpar o material infectado, abrir passagens bloqueadas e manter o tecido saudável o suficiente para que seu nariz e seios nasais funcionem normalmente.
O que é a Cirurgia Sinusal?
Hoje, a cirurgia sinusal endoscópica funcional (CSEF) é o método mais comum de cirurgia para tratar a sinusite crônica. É realizada pelas narinas com um endoscópio de aumento (tubo fino com uma extremidade iluminada). Pode ser menos arriscado e ter um tempo de recuperação mais rápido do que a cirurgia sinusal tradicional, que exige cortes no rosto ou na boca. A CSEF é um procedimento preciso, minimamente invasivo para acessar os seios nasais e tratar sinusites crônicas.
O tratamento cirúrgico das infecções crônicas dos seios nasais geralmente envolve um dos três procedimentos CSEF mais comuns: etmoidectomia, antrostomia maxilar ou septoplastia motorizada com turbinoplastia. Existem, no entanto, muitos outros tipos de
cirurgia sinusal. Seu otorrinolaringologista recomendará o tipo mais adequado para sua condição.
Mais: Etmoidectomia
Mais: Antrostomia
maxilar
Mais: Septoplastia motorizada com turbinoplastia
Benefícios e Riscos
Todos os tratamentos e os resultados são específicos para cada paciente e farão parte das suas consultas com seu profissional de saúde.
Consulte seu profissional de saúde para ter acesso a uma lista completa de benefícios, indicações, precauções, resultados clínicos esperados e outras informações médicas relevantes, associadas à cirurgia sinusal.
Perguntas Frequentes –
Você provavelmente tem dúvidas sobre a cirurgia sinusal e qual o procedimento é adequado para você. Não deixe de conversar com seu médico sobre todas as dúvidas que você tenha em relação à sua condição e opções de
tratamento.
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Disclaimer
As informações contidas neste site não devem ser usadas no lugar de consultas médicas. Sempre converse com o seu médico para obter diagnósticos e informações de tratamento.