Uso seguro de medicamentos em pediatria – prevenindo erros de dosagemA prestação de cuidados em saúde para pacientes nos extremos etários (crianças e idosos) exige uma série de cuidados adicionais, uma vez que estes indivíduos são mais susceptíveis a ocorrência de eventos adversos1. No caso dos pacientes pediátricos, esse quadro torna-se ainda mais complexo frente à necessidade de um tratamento medicamentoso, pois somada a escassez de estudos clínicos sobre o uso de medicamentos, está a ausência de medicamentos em formas farmacêuticas e concentrações adequadas para a administração nesses pacientes2. Show
É comum a obtenção de soluções e suspensões orais na dose adequada a partir de soluções ou suspensões mais concentradas, diluição de outras fórmulas líquidas ou transformação de formas farmacêuticas sólidas, principalmente no ambiente hospitalar³. No entanto, a necessidade de manipulação desses medicamentos, bem como do cálculo de doses individualizadas de acordo com a idade, peso e área de superfície corporal do paciente, favorecem a ocorrência de erros de medicação2,4. Entre os erros de medicação mais comuns em pediatria estão a administração do medicamento errado e da dose errada2. Os erros de dose podem estar relacionados à necessidade do cálculo de doses individualizadas para esses pacientes e são um ponto crítico, uma vez que pequenos erros de cálculo podem resultar em danos significativos6. Algumas recomendações podem contribuir para tornar essa etapa mais segura7: PRESCRITORES Especifiquem claramente, em todas as prescrições, as seguintes informações:
EQUIPE Ao prescrever, dispensar ou administrar medicamentos às crianças:
É fundamental que os profissionais tenham acesso a fontes de informações qualificadas para dar suporte na prescrição de medicamentos como, por exemplo, verificar doses usuais e máximas dos medicamentos e, ajustar doses para pacientes com condições clínicas especiais (ex.: insuficiência renal ou hepática)7. Além disso, cuidado especial deve ser tomado com:
Vale lembrar que os pacientes pediátricos fazem parte do foco de ação de uma das três categorias de ações prioritárias do 3º Desafio Global de Segurança do Paciente da Organização Mundial da Saúde (Leia mais). Outras recomendações para a prevenção de erros de medicação em pediatria podem ser conferidas no Boletim ISMP Brasil sobre “Uso Seguro de Medicamentos em Pacientes Pediátricos”. por Raissa Carolina Fonseca Cândido Referências
Que cuidados devem ser tomados ao administrar medicamentos em pediatria?Não deixe medicamentos ao alcance das crianças. Eles devem ser guardados em armários fechados e em uma altura que impeça o acesso das crianças a eles. O gosto agradável é, muitas vezes, o interesse da criança para utilizar o medicamento. Evite intoxicação pelo excesso de dose também.
Quais os cuidados de enfermagem ao paciente antes da administração do medicamento?É fundamental garantir a segurança ao paciente na administração de medicamentos:. Medicação certa.. Paciente certo.. Dose certa.. Via certa.. Horário certo.. Registro certo.. Ação certa.. Forma farmacêutica certa.. Quais os cuidados na preparação e administração de medicamentos?5 dicas para não errar na administração de medicamentos. Siga a regra dos 9 certos. ... . Leia cuidadosamente os rótulos e a ficha do paciente. ... . Monitore as reações do medicamento. ... . Tenha um espaço tranquilo para preparar a medicação. ... . Organize o espaço de armazenamento.. Quais são as etapas para administrar medicamentos?Paciente certo. Dividir as responsabilidades em etapas facilita, e muito, na hora de evitar qualquer erro na administração de um medicamento. ... . Medicação certa. ... . Dosagem certa. ... . Via certa. ... . Horário certo. ... . Registro certo. ... . Abordagem certa. ... . Forma farmacêutica certa.. |