É possivel engravidar mesmo que o homem não ejacula

Uma dúvida frequente entre as mulheres que começam as tentativas de engravidar — e também entre as que desejam evitar a gravidez — é se é possível engravidar fora do período fértil.

Para responder a essa pergunta, é importante esclarecer alguns pontos, entre eles que há a necessidade da ovulação para que a fecundação e a gravidez aconteçam.

Quando um óvulo é liberado e a mulher engravida, isso significa que ela estava em seu período fértil.

No entanto, esse período pode variar de uma mulher para outra e de um ciclo para outro.

Além disso, caso não esteja conseguindo engravidar, é importante procurar auxílio médico para uma avaliação completa da sua saúde reprodutiva.

Continue a leitura e confira agora mesmo se é possível engravidar fora do período fértil!

O que é o período fértil?

O período fértil compreende a fase do ciclo menstrual em que ocorre a liberação do óvulo – ovulação – e, por isso, em que pode ocorrer a gravidez.

Em mulheres com ciclos menstruais regulares, a ovulação acontece 14 dias antes da menstruação. Assim, mulheres com ciclos de 28 dias, a ovulação costuma acontecer no 14º dia. Mulheres com ciclos de 32 dias ovulam em torno do 18º dia.

Mulheres que têm ciclos irregulares podem não ovular todo mês ou, para aquelas que ovulam, fica difícil determinar o dia mais adequado da ovulação.

É possível engravidar fora do período fértil?

Para que a gravidez aconteça, o espermatozoide deve fecundar o óvulo.

Algumas situações de gravidez levam as pessoas a acreditar que é possível engravidar fora do período ovulatório, mas isso não é possível.

Alguns fatores, no entanto, podem levar o casal a pensar que a gravidez ocorreu fora desse período.

Tempo de vida dos espermatozoides

Os espermatozoides sobrevivem, em condições normais, de 3 a 5 dias no sistema reprodutor feminino.

Assim, se um casal tiver relações sexuais 5 dias antes da ovulação, uma gravidez pode acontecer normalmente, dando a impressão de que a mulher ficou grávida fora do período fértil.

Uso irregular do anticoncepcional

O anticoncepcional é um método que deve ser utilizado adequadamente para exercer seu efeito contraceptivo.

Assim, mulheres que fazem o uso da pílula de forma irregular, em horários alternados ou esquecem de uma ou mais dose do medicamento terão variações hormonais durante o ciclo, o que pode provocar a ovulação e uma gravidez.

Interferência de medicamentos

O uso de alguns medicamentos de forma simultânea ao anticoncepcional pode interferir na eficácia desse método preventivo, o que leva à ovulação.

Por esse motivo, sempre que iniciar um tratamento farmacológico, consulte seu médico sobre os efeitos desse medicamento na contracepção hormonal.

Duas ovulações no mesmo ciclo

Em uma condição extremamente rara, existem mulheres que podem ovular mais de uma vez durante o ciclo.

Nessas condições, a possibilidade de engravidar fora do período fértil calculado existe, mas ainda assim é importante destacar que a mulher tem um óvulo disponível para ser fecundado.

Tabelinha

Muitas mulheres fazem o controle do seu período fértil com a tabelinha.

Para as que não querem engravidar, esse método contraceptivo não é aconselhado, porque as alterações naturais que podem acontecer durante o ciclo podem ocasionar a gravidez.

Para as mulheres que desejam uma gravidez, no entanto, a tabelinha pode ser uma ferramenta muito útil para avaliar quando será a data da próxima ovulação.

Além disso, existem alguns sinais que podem ser observados quando a mulher está ovulando. Entre eles:

• o muco vaginal fica com um aspecto mais fino, semelhante à clara de ovo;
• a temperatura do corpo apresenta uma variação sutil;
• pode haver dores em um dos lados do abdômen;
• a libido da mulher se intensifica.

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COMPREENDER A FERTILIDADE

Se já estão a tentar engravidar há algum tempo, talvez se esteja a perguntar por que motivo a sua parceira ainda não está grávida. Descubra os fatores que podem influenciar a sua fertilidade e se deve considerar a possibilidade de procurar ajuda médica.

Mito

• MITO: Se um homem ejacula, então é fértil.
• VERDADE: A ejaculação não é sinónimo de fertilidade. Os homens conseguem ejacular mesmo que tenham uma baixa contagem de espermatozoides ou esperma de baixa qualidade. O diagnóstico é realizado mediante um exame físico e análise do sémen.

O que é a infertilidade?

Se passou a maior parte da sua vida adulta a tentar evitar uma gravidez, pode ser surpreendente descobrir que engravidar é na verdade muito mais difícil do que estaria à espera. Por isso, se tem estado a ter dificuldades em ter um bebé, não se sinta sozinho. Na verdade, quase 1 em cada 10 pessoas debatem-se com infertilidade.1

A infertilidade é clinicamente definida como a incapacidade de engravidar após 12 meses de relações sexuais regulares desprotegidas. 1,2 No entanto, se a sua parceira tiver 35 anos ou mais, podem ser considerados inférteis se não conseguirem engravidar após 6 meses.3

Por vezes, um casal que já teve um filho pode ter dificuldades em engravidar novamente. A isto chama-se infertilidade secundária.

A culpa é minha?

Existem muitos fatores que podem estar a causar os seus problemas de fertilidade.

• Cerca de 1/3 dos casos de infertilidade são causados por problemas relacionados com o homem4
  
• 1/3 dos casos de infertilidade são causados por problemas relacionados com a mulher4
  
• 1/3 dos casos de infertilidade são causados por problemas relacionados com ambos os parceiros ou estão relacionados com causas idiopáticas4
  

A infertilidade não significa necessariamente que nunca terá filhos, mas poderá precisar da ajuda de um tratamento de fertilidade para a sua parceira engravidar.

Quais são as causas da infertilidade masculina?

O seu médico fará uma série de testes para diagnosticar a causa dos seus problemas de fertilidade.

Existem muitas causas que podem estar na origem das vossas dificuldades em engravidar, incluindo:

• O seu esperma não tem a concentração, motilidade ou morfologia adequadas para conseguir fecundar o óvulo
  
• Condições médicas preexistentes que afetam a sua fertilidade, como problemas ao nível da produção de espermatozoides ou obstruções dos canais
  
• Os seus espermatozoides podem não ser fortes ou saudáveis o suficiente para fecundar o óvulo da sua parceira
  
• À medida que a sua parceira fica mais velha, a fertilidade dela diminui rapidamente3

Dependendo da causa, o seu médico irá recomendar uma opção de tratamento.

Embora seja frustrante, às vezes não existe nenhuma causa óbvia e pode ser diagnosticado como infertilidade de causa desconhecida ou idiopática. Neste caso, o seu médico pode recomendar um tratamento de fertilidade avançado – tratamento com recurso a procriação medicamente assistida (PMA).

Uma das causas mais comuns de infertilidade masculina são problemas na produção do esperma.

Embora só seja necessário um espermatozoide para fecundar o óvulo da sua parceira, são necessárias enzimas de múltiplos espermatozoides para romper a barreira protetora do óvulo.

Para conseguir fecundar o óvulo, o seu esperma deve ter:

• Uma concentração elevada: normalmente, deve haver pelo menos 15 milhões de espermatozoides em cada mililitro de sémen5
  
• Boa motilidade: os espermatozoides têm uma cauda que se move e os ajuda a nadar até ao óvulo da sua parceira
  
• Uma morfologia normal: um espermatozoide saudável deve ter a forma de um girino
  

Pode vir a descobrir que o seu sémen contém um número muito pequeno de espermatozoides (oligospermia) ou nenhum espermatozoide (azoospermia). Neste caso, o seu médico pode recomendar a extração cirúrgica de espermatozoides de parte do seu aparelho genital para ajudar-vos a engravidar.

Existem vários problemas de produção de esperma que podem contribuir para a infertilidade, incluindo:

Existência de varizes no escroto (varicocelo)

• Varizes no escroto (varicocelo) são veias inchadas que aumentam a temperatura dos seus testículos e afetam a produção de esperma
  
• São tratadas com cirurgia

Lesão testicular

• A ocorrência de trauma grave nos testículos, como torção, pode afetar a produção de esperma
  
• Danos associados à prática de desporto ou a um acidente podem romper os vasos que fornecem sangue aos testículos
  
• As lesões anteriores não podem ser tratadas, mas um tratamento de PMA pode ajudar-vos a engravidar

Descida incompleta dos testículos

• No útero, os testículos dos bebés do sexo masculino formam-se no abdómen e descem para o escroto pouco tempo antes do nascimento
  
• Os testículos de alguns homens não descem antes do nascimento (criptorquidia), embora nesses casos normalmente acabem por descer nos primeiros seis meses após o nascimento
  
• Se não for tratada, esta condição pode afetar a fertilidade

Cancro testicular

• Ocorre quando um tumor maligno no testículo destrói o tecido testicular
  
• Se não for detetado, o cancro testicular pode metastizar para outras partes do corpo
  
• É tratado com cirurgia, medicação, radioterapia ou quimioterapia
  
• No entanto, o tratamento do cancro também pode afetar a produção de esperma
  

Alterações genéticas

• Às vezes, a informação genética contida no cromossoma Y (que só se encontra nos homens) é eliminada (microdeleções)6, o que pode reduzir a produção de esperma
  
• Dependendo da localização da microdeleção no cromossoma, esta condição pode ser tratada cirurgicamente, extraindo espermatozoides de parte do seu aparelho genital
  
• No entanto, alguns casais podem precisar de ponderar o recurso a esperma de um dador para conseguirem engravidar

Papeira

• Ter papeira (ou orquite associada a papeira) após a puberdade pode danificar as células produtoras de espermatozoides nos seus testículos, causando infertilidade7
  
• Tipicamente, apenas um dos testículos é afetado, e se tiver o outro testículo a funcionar normalmente pode não precisar de tratamento
  
• No entanto, alguns casais podem precisar de recorrer a esperma de um dador para conseguirem engravidar

Anticorpos anti-espermatozoide

• Anticorpos anti-espermatozoide são grandes proteínas presentes no sangue que atuam contra os espermatozoides
  
• Podem provocar a aglutinação dos espermatozoides e impedi-los de nadar, ou confundir os espermatozoides com uma infeção e tentar destruí-los
  
• Esta desordem poderá ser tratada com um tratamento de PMA

Estilo de vida

• A produção de esperma pode ser afetada por uma série de fatores relacionados com o estilo de vida, incluindo tabagismo, consumo de álcool, drogas, ansiedade, excesso de peso e alimentação pouco saudável
  
• Fatores ambientais também podem afetar a qualidade do seu esperma, incluindo o sobreaquecimento dos seus testículos, alguns lubrificantes sexuais, e produtos químicos a que operários, pintores ou pessoas que trabalham em gráficas podem ser expostos  
  
• Estes fatores são tratados alterando alguns hábitos, por exemplo usando roupas mais largas para evitar o sobreaquecimento

Alterações hormonais

• Alterações hormonais raramente são a causa de problemas de infertilidade masculina
  
• No entanto, alguns homens têm um défice natural da hormona folículo-estimulante (FSH) e da hormona luteinizante (LH), que impede os testículos de produzir testosterona ou desenvolver espermatozoides saudáveis
  
• Os problemas hormonais podem geralmente ser tratados com medicação

Obstrução dos Canais espermáticos

• Ocasionalmente, os canais espermáticos (o epidídimo e o canal deferente) podem ficar bloqueados, o que significa, consequentemente, que o sémen não irá conter espermatozóides;
• Esta situação pode ser tratada com uma cirurgia, ou o esperma pode ser cirurgicamente extraído do trato reprodutivo

Vasectomia

• Alguns homens realizaram uma vasectomia prévia para impedi-los de conceber
  Em algumas situações esta pode ser reversível através de uma cirurgia
• O sucesso do procedimento depende de há quanto tempo a vasectomia foi realizada

Infeções prévias

• Algumas infecções podem causar cicatrizes ou aderências (órgãos colados) nos canais espermáticos
• Normalmente podem ser tratadas através de uma cirurgia

A idade afeta a fertilidade masculina?

Ao contrário das mulheres, cuja fertilidade diminui significativamente após os 35 anos, a fertilidade masculina não diminui até serem muito mais velhos. Embora a qualidade do esperma se deteriore à medida que os homens envelhecem, isto não é um problema grave até antes dos 60 anos.3

Saiba mais sobre como a idade pode afetar a sua fertilidade e por que motivo é melhor procurar aconselhamento para engravidar o mais cedo possível.

Na maioria dos casos, não há nenhum sintoma óbvio de que possa ser infértil. Normalmente, conseguirá ter ereções e relações sexuais na mesma, e a quantidade e a aparência do seu sémen também serão normais.

Se está preocupado com a sua fertilidade, a melhor coisa a fazer é falar com o seu médico. Este irá recomendar a realização de alguns testes de fertilidade simples, sobre os quais pode encontrar mais informações aqui.

Enormes avanços na ciência da fertilidade ajudaram milhões de casais a superar as suas dificuldades e a ter filhos ao longo das últimas quatro décadas.8

No entanto, se o seu médico o diagnosticar com infertilidade, é provável que precise de ajuda adicional para ter um filho.

Isto pode ser tão simples como mudar a altura em que tem relações sexuais, ou pode precisar de um tratamento de fertilidade mais avançado.

Descobrir que é infértil pode ser arrasador, mas um apoio adequado pode ajudá-lo a conseguir ter um filho. Perceber o que está a causar os vossos problemas de fertilidade pode ajudar-vos a descobrir qual é o tratamento indicado para si e para a sua parceira.

E a seguir?

Testes de fertilidade para o homem

Compreenda os vários métodos disponíveis para testar a fertilidade em homens

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