Como saber se tem diabetes

O tipo 2 da doença, que representa mais de 90% dos casos, acomete mais pessoas a partir dos 40 anos e tem relação com genética, envelhecimento e excesso de peso. Conheça os sintomas-chaves que podem indicar diabetes.

Diabetes, você já deve ter ouvido falar, é doença traiçoeira e silenciosa. Acomete aproximadamente 12,5 milhões de brasileiros e é a terceira maior causa de morte no País. O grande problema é que metade dos diabéticos nem imaginam ter a doença. O diabetes tipo 2, que representa mais de 90% dos casos, acomete pessoas principalmente a partir dos 40 anos e tem relação significativa com genética, envelhecimento, excesso de peso e sedentarismo.

Veja também: Pacientes minimizam gravidade do diabetes

Muitos pacientes só descobrem a doença quando surgem complicações graves, como alterações nos rins, infarto ou acidente vascular cerebral (AVC). Antes desse ponto, porém, a doença pode dar alguns sintomas. Vale lembrar que o ideal é fazer exames regularmente para checar a glicemia, pois haver manifestações significa que a doença já se encontra avançada. De qualquer forma, vale saber reconhecer os sinais. A seguir, listamos três sintomas característicos da enfermidade que merecem atenção. Lembre-se: quanto mais rápido o diagnóstico, menor o risco de complicações.

• Muita sede e vontade excessiva de urinar

Como o açúcar não é adequadamente absorvido pelas células dos portadores de diabetes, ele se acumula na corrente sanguínea. De qualquer forma, o excesso precisa ser expelido do organismo; logo, os rins são acionados com frequência. O paciente, então, urina muito, fica desidratado e tem muita sede.

• Fome e cansaço

O açúcar proveniente dos alimentos e que nos serve de fonte de energia não é aproveitado de forma suficiente pelas células de quem tem diabetes. Assim, mesmo se alimentando, o paciente sente fome e cansaço. A sensação é semelhante a de quando a pressão arterial está muito baixa.

• Visão turva

O excesso de glicose no sangue causa uma espécie de inchaço do cristalino, a lente dos olhos, mudando sua forma e flexibilidade. A alteração diminui a capacidade de foco, o que torna a visão embaçada. A visão costuma ficar turva quando a glicemia está muito elevada, voltando ao normal após o controle da doença.

Exames

Os exames de glicemia e hemoglobina glicada são os mais utilizados pelos médicos especialistas para confirmar o diagnóstico de diabetes. Os valores normais da glicemia em jejum de oito horas são inferiores a 99 mg/dL (miligramas de glicose por decilitro de sangue). Valores acima de 126 mg/dl indicam que a pessoa pode ter a doença. Já a hemoglobina glicada é medida em porcentagem e tem os seguintes valores de referência:

• Menor do que 5,7%: Baixo risco de diabetes
• Entre 5,7 e 6,4%: Pré-diabetes
• Maior ou igual a 6,5%: Diagnóstico de diabetes

Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, mais de 13 milhões de pessoas vivem com diabetes atualmente no Brasil, o que equivale a 6,9% da população nacional, e esse número vem crescendo. Diante desse cenário, é normal nos sentirmos preocupados com nossa saúde, principalmente quando nos encaixamos nos fatores de risco da doença.

Diante desses números que apresentamos, imagino que você esteja se perguntando: “como saber se tenho diabetes?”. Para ajudar a responder essa dúvida, vamos conhecer melhor os fatores de risco:

• ter 45 anos ou mais;
• ter histórico familiar de diabetes;
• estar acima do peso;
• não praticar exercícios físicos;
• ter pressão alta;
• ter alterações de gordura no sangue;
• ser mulher que teve diabetes durante a gravidez e tenha sido diagnosticada com Síndrome do Ovário Policístico (SOP).

Entenda o que é a diabetes

A diabetes é uma doença causada pela produção insuficiente ou má absorção de insulina, que é um hormônio que regula a glicose no sangue quebrando as moléculas de açúcar e transformando-as em energia para o nosso organismo. Ela se manifesta com mais frequência em adultos, porém crianças também podem apresentar.

A glicose é medida por miligrama por decilitro (ml/dL) por meio de um monitor de glicemia. Bombas de insulina também são muito usados por diabéticos tipo 1 para substituir as injeções de insulina que são aplicadas diversas vezes por dia. Os dois tipos de aparelho devem ser adquiridos e usados com orientação de um médico, pois a medição deve ser feita em horários, situações e frequência correta.

Quais testes e exames fazer para saber se tenho diabetes?

O diagnóstico só pode ser confirmado a partir de exames que medem a quantidade de glicose no sangue. Os principais tipos de exames são o de glicemia em jejum, o teste de glicemia capilar, o teste de tolerância à glicose (TOTG) e o exame da hemoglobina glicada.

No exame de glicemia em jejum, uma amostra de sangue é coletada com o paciente em jejum de pelo menos 8 horas. Se o resultado for acima do valor de referência, o médico pode solicitar outros exames para avaliar se o paciente tem risco ou já possui a doença.

No teste de glicemia capilar é usado a máquina de medição rápida de glicose, aquela que espeta o dedo e dá o resultado na hora. Geralmente esse teste é feito por quem já tem um diagnóstico de pré-diabetes ou diabetes e precisa controlar os níveis de glicose diariamente.

No teste de intolerância à glicose (TOTG) ou exame da curva glicêmica são realizadas três medições da glicose: uma em jejum, outra 1 hora após a ingestão da bebida açucarada (dextrosol ou garapa) e a última 2 horas após a primeira medição. Esse teste ajuda no diagnóstico de diabetes, pré-diabetes, resistência à insulina, alterações pancreáticas e da diabetes gestacional.

No exame da hemoglobina glicada ou hemoglobina glicosilada é coletada uma amostra de sangue para obter informações sobre a quantidade de glicose circulante no sangue nos últimos 3 meses. Com esse teste é possível avaliar a melhora ou piora da doença, e quanto maior o valor, maior a sua gravidade e o risco de complicações. 

Valores referenciais para saber se tenho diabetes ou não

1. Glicemia (glicose) em jejum

• Normal: menor que 99 mg/dL
• Pré-Diabetes: entre 100 e 125 mg/dL
• Diabetes: maior que 126 mg/dL

2. Teste de Glicemia Capilar

• Normal: menor que 200 mg/dL
• Diabetes: maior que 200 mg/dL

3. Hemoglobina Glicada

• Normal: menor que 5,7%
• Diabetes: maior que 6,5%

4. Teste de Tolerância à Glicose (TOTG)

• Normal: menor que 140 mg/dl
• Diabetes: maior que 200 mg/dl

Quais são os tipos de diabetes?

• Diabetes tipo 1

É uma doença crônica em que o pâncreas produz pouca ou nenhuma insulina. Esse tipo aparece geralmente em crianças e adolescentes, mas também pode aparecer em adultos. Por isso é indicado que pessoas com parentes próximos que tem ou já teve a doença façam exames regularmente para acompanhar o nível de glicose do sangue.

O controle da diabetes tipo 1, dependendo da gravidade, pode ser por meio de atividade física e planejamento alimentar ou com o uso de insulina e medicamentos.

Sintomas:

• fome frequente;
• sede constante;
• vontade de urinar diversas vezes ao dia;
• perda de peso;
• fraqueza;
• fadiga;
• mudanças de humor;
• náusea e vômito.

Ainda não se sabe o que exatamente causa a diabetes tipo 1, mas ela pode ser prevenida seguindo uma rotina e estilo de vida saudáveis.

• Diabetes tipo 2

É uma doença crônica que afeta a forma como o corpo processa o açúcar do sangue (glicose). Esse tipo aparece mais em adultos, mas crianças também podem apresentar. Algumas pessoas com diabetes tipo 2 desenvolvem um processo autoimune chamado Diabetes Latente Autoimune do Adulto (LADA) e acabam perdendo células beta do pâncreas (aquelas responsáveis pela produção de insulina).

Sintomas:

• fome frequente;
• sede constante;
• formigamento nos pés e nas mãos;
• vontade de urinar diversas vezes;
• infecções frequentes na bexiga, rins, pele e infecções de pele;
• feridas que demoram para cicatrizar;
• visão embaçada.

As causas da diabetes tipo 2 podem envolver sobrepeso, sedentarismo, triglicerídeos elevados, hipertensão e hábitos alimentares inadequados.

• Pré-diabetes

Essa condição se caracteriza pelo açúcar no sangue elevado, mas não o suficiente para ser classificado como diabetes do tipo 2. Pessoas com obesidade, hipertensão e alterações nos lipídios estão no grupo de alto risco.

Essa etapa é a única em que a doença ainda pode ser revertida ou retardada. A pré-diabetes não apresenta sintomas, então em caso de suspeita, o recomendado é consultar um médico.

• Diabetes gestacional

Como o nome mesmo já sugere, a diabetes gestacional é o alto nível de açúcar no sangue que afetam gestantes. Esse tipo também não costuma apresentar sintomas, por isso o ideal é que a partir da 24ª semana de gravidez, a mulher faça o exame da curva glicêmica e verifique como está a glicose em jejum.

Será que devo fazer alguns desses exames?

Se a pergunta “como saber se tenho diabetes?” já surgiu na sua cabeça, a resposta é: claro que sim, você deve fazer pelo menos um desses exames. O ideal seria que todas as pessoas fizessem pelo menos para prevenir possíveis diagnósticos. Alguns tipos de diabetes, como vimos acima, não apresentam sintomas, então o melhor a se fazer é acrescentar esses testes nos seus exames de rotina.

Graduanda em Jornalismo. Especialista em Saúde. Analista de Marketing de Conteúdo, redatora e revisora do blog da Maconequi. Desde 1977, a Maconequi é referência na distribuição de materiais médicos hospitalares e odontológicos, o nosso objetivo com o blog é democratizar o conhecimento sobre saúde e bem estar, conferindo acesso, qualidade e veracidade das informações do nicho de saúde à todos os leitores.

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